AT LARA IOL

ZEISS AT LARA 829MP merupakan LIO satu bagian (single-piece, MICS) dengan desain optik difraktif dan asferik. Desain ini memberikan dua perluasan kedalaman fokus (depth of focus extensions), yaitu +0,95 D dan +1,9 D.

Bahan lensa adalah akrilat hidrofilik (kadar air 25%) dengan sifat permukaan hidrofobik.

Spesifikasi lainnya:

• Ukuran: diameter optik 6,0 mm, diameter total 11,0 mm, angulasi haptik 0°.
• Insisi: 1,8 mm.
• Konstanta: konstanta A 118,5 dan ACD 5,20.
• Kekuatan: −10,0 D sampai +32,0 D dengan kenaikan 0,5 D.
• Indeks refraksi: 1,46.
• Lokasi implantasi: kantong kapsular.
• Injektor: BLUEMIXS® 180.

Varian torik, AT LARA toric 929M/MP, memiliki desain optik difraktif, bitorik, dan asferik dengan aberasi netral, serta perluasan fokus yang sama (+0,95 D dan +1,9 D). Rentang kekuatannya:

• 929MP (preloaded): ekuivalen sferis −8,0 D sampai +32,0 D, silinder +1,0 D sampai +4,0 D.
• 929M (non-preloaded): ekuivalen sferis −4,0 D sampai +34,0 D, silinder +4,5 D sampai +12,0 D.

AT LARA diindikasikan untuk koreksi penglihatan pada afakia setelah pengangkatan lensa kristalin pada pasien katarak. Lensa ini juga diindikasikan untuk pasien presbiopia tanpa katarak yang menginginkan kemandirian lebih besar dari kacamata untuk jarak menengah dan/atau dekat. Varian toriknya juga diindikasikan untuk koreksi astigmatisme kornea reguler.

1. Seleksi pasien dan edukasi ekspektasi sangat penting. AT LARA terutama ditujukan untuk penglihatan jauh dan menengah, sehingga kacamata baca mungkin masih dibutuhkan untuk tulisan kecil.
2. Pertimbangkan dengan hati-hati pada pasien dengan kelainan makula, glaukoma lanjut, atau kondisi lain yang menurunkan sensitivitas kontras.
3. Lepaskan lensa kontak sebelum pengukuran biometri dan keratometri, sampai topografi kornea stabil.
4. Biometri optikal dan perhitungan kekuatan LIO harus dilakukan dengan cermat dengan target emetropia.
5. Astigmatisme kornea ≥ 0,75 D sebaiknya dikoreksi dengan varian torik. Untuk varian torik, gunakan kalkulator torik produsen, misalnya ZEISS Z CALC, dan tandai aksis referensi sebelum operasi.
6. Refraksi manual sangat dianjurkan pascaoperasi.
7. Jangan sterilkan ulang LIO dan jangan gunakan kembali lensa yang sudah dipakai.
8. Pastikan kekuatan dioptri dan tanggal kedaluwarsa sebelum implantasi.

Rentang penglihatan yang luas dengan efek samping minimal. Pada studi di India yang melibatkan 30 pasien (60 mata) dengan pemantauan 12 bulan, AT LARA memberikan hasil tajam penglihatan tanpa koreksi yang sangat baik untuk jarak jauh, menengah, dan dekat. Insidens disfotopsia dan ketergantungan pada kacamata rendah, dan kepuasan pasien baik.

Penglihatan dekat tetap fungsional. Studi Kretz dkk. menunjukkan bahwa implantasi binokular dengan target emetropia memberikan tajam penglihatan yang stabil dari jauh hingga jarak menengah-dekat. Penglihatan dekat di 40 cm tetap fungsional, dan kurva defokus menunjukkan tajam penglihatan 0,3 logMAR pada rentang −2,5 D sampai +1,0 D.

Sensitivitas kontras normal. Pada pemantauan satu tahun, sensitivitas kontras berada dalam batas normal. Studi ini juga menyimpulkan bahwa lensa ini dapat dipertimbangkan, dengan kehati-hatian, untuk pengemudi profesional.

1. Carl Zeiss Meditec AG. ZEISS AT LARA 829MP & AT LARA toric 929M/MP – Technical Specifications (en-OUS_32_022_0168II).
2. Carl Zeiss Meditec AG. ZEISS AT LARA family – Extended Depth of Focus IOLs (Brochure).
3. Kretz FT, Tarib I, Teisch S. Klinische Auswertung einer neuartigen Intraokularlinse mit erweiterter Tiefenschärfe (EDOF) zur Verbesserung der Sehkraft im Intermediärbereich. Klin Monbl Augenheilkd. 2018;235(8).
4. Ganesh S, Brar S, RP N, Rathod D. Clinical Outcomes, Contrast Sensitivity, Reading Performance and Patient Satisfaction Following Bilateral Implantation of AT LARA 829MP EDoF IOLs. Clin Ophthalmol. 2021;15:4247–4257.
5. Piskała M, Lubiński W, Podborączyńska-Jodko KB, Zwierko T, Jedziniak W, dkk. Visual outcomes one year after bilateral implantation of AT LARA 829MP extended depth of focus intraocular lenses. Klin Oczna. 2025;127(3):120–129.
6. Krader CG. New EDOF IOL features novel optical design, reduced side effects, advanced chromatic optics. Ophthalmology Times.