CT ASPHINA IOL

ZEISS CT ASPHINA merupakan keluarga lensa intraokular (LIO) monofokal asferik produksi Carl Zeiss Meditec AG, Jena, Jerman. Lensa ini terbuat dari akrilik hidrofilik dengan sifat permukaan hidrofobik, memakai haptik plat empat titik, dan dapat dimasukkan melalui insisi mikro (MICS) 1,8 mm. Lensa ini sudah dipasarkan di Eropa sejak 2006.

Awalan CT (Cataract Technology) menandakan bahwa CT ASPHINA termasuk lini LIO monofokal standar ZEISS untuk operasi katarak.

Keluarga CT ASPHINA terdiri atas dua model utama yang berbeda pada desain asferisnya:

• CT ASPHINA 409M/MP: asferik netral aberasi (aberration-neutral). Lensa tidak menambah maupun mengurangi aberasi sferis kornea.
• CT ASPHINA 509M/MP: asferik pengoreksi aberasi (aberration-correcting). Lensa mengurangi aberasi sferis positif kornea.

Akhiran M menunjukkan versi non-preloaded, sedangkan MP menunjukkan versi preloaded.

Kedua model CT ASPHINA memiliki platform yang sama:

• Bahan: akrilik hidrofilik (25%) dengan sifat permukaan hidrofobik.
• Ukuran: diameter optik 6,0 mm, diameter total 11,0 mm, angulasi haptik 0°.
• Desain: satu bagian (single-piece), MICS.
• Insisi: 1,8 mm.
• Lokasi implantasi: kantong kapsular.
• Rentang kekuatan: 0,0 D sampai +32,0 D.
  • 0,0 sampai +10,0 D: kenaikan 1,0 D
  • +10,0 sampai +30,0 D: kenaikan 0,5 D
  • +30,0 sampai +32,0 D: kenaikan 1,0 D

Perbedaan kedua model:

Platform haptik plat empat titik ini sama dengan yang dipakai lensa ZEISS lini AT, seperti AT TORBI dan AT LISA tri.

CT ASPHINA diindikasikan untuk koreksi afakia pada pasien dewasa setelah ekstraksi katarak, dengan implantasi di dalam kantong kapsular.

Memilih antara 409 dan 509:

• 509 (pengoreksi aberasi) cocok untuk mata dengan aberasi sferis kornea positif yang normal atau tinggi, misalnya mata pasca-LASIK miopia, dan untuk pasien dengan pupil yang relatif lebar. Tujuannya meningkatkan sensitivitas kontras.
• 409 (netral aberasi) cocok bila sentrasi lensa diperkirakan kurang ideal, pada mata pasca-LASIK hiperopia, atau pada mata dengan kelainan okular penyerta.

1. Lensa ini dirancang untuk fiksasi di kantong kapsular. Jangan implantasikan di sulkus siliaris.
2. Lepaskan lensa kontak sebelum pengukuran biometri dan keratometri, sampai topografi kornea stabil.
3. Gunakan konstanta A dan ACD yang sudah dioptimasi (lihat IOLCon, www.iolcon.org). Perhatikan bahwa konstanta 409 dan 509 berbeda, jadi jangan tertukar.
4. Bahan akrilik hidrofilik pernah dilaporkan mengalami opasifikasi atau kalsifikasi, terutama bila ada udara atau gas di bilik mata depan, misalnya pada tindakan DMEK atau DSAEK. Pertimbangkan hal ini pada pasien yang kemungkinan akan menjalani keratoplasti endotel.
5. Refraksi manual sangat dianjurkan pascaoperasi.
6. Jangan sterilkan ulang LIO dan jangan gunakan kembali lensa yang sudah dipakai.
7. Pastikan model, kekuatan dioptri, dan tanggal kedaluwarsa sebelum implantasi.

Teruji pada mata dengan penyakit penyerta. Studi multisenter real-world di Jerman dan Swedia mengevaluasi CT ASPHINA 409 satu tahun setelah implantasi. Lensa ini terbukti bermanfaat memulihkan penglihatan, baik pada mata sehat maupun pada mata dengan kelainan penyerta seperti degenerasi makula, glaukoma, sindrom sicca, membran epiretina, kornea guttata, atau ambliopia. Hasil visual dan refraksi jangka panjangnya baik hingga sangat baik, dengan tingkat komplikasi yang rendah. Dalam studi ini, tindakan Nd:YAG kapsulotomi dilakukan pada 9,9% mata.

Insisi kecil. Desain MICS memungkinkan lensa dimasukkan melalui insisi 1,8 mm, sehingga surgically induced astigmatism minimal.

Pilihan desain asferik. Tersedianya dua desain asferik pada platform yang sama memudahkan operator menyesuaikan pilihan lensa dengan profil aberasi kornea pasien.

1. Carl Zeiss Meditec AG. ZEISS CT ASPHINA 409M / 409MP preloaded – Technical Specifications (EN_32_022_0084III).
2. Carl Zeiss Meditec AG. ZEISS CT ASPHINA 509M / 509MP preloaded – Technical Specifications (EN_32_022_0014III).
3. Johansson B, Daniel ACS, Herbers C, Gerl M, Kretz FTA. Clinical safety and efficacy of a hydrophilic acrylic intraocular lens in a real-world population: a 1-year follow-up retro-prospective study. BMC Ophthalmol. 2020;20:229. doi:10.1186/s12886-020-01493-y.
4. Clinical Safety and Efficacy of Hydrophilic Acrylic Intraocular Lenses (UVEA409). ClinicalTrials.gov NCT03145103.